Под воздействием гонадотропин-рилизинг-гормона, который
вырабатывается в гипоталамусе (1), в гипофизе
производятсяфолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий
гормон (ЛГ). Воздействуя на яичники (2), они стимулируют созревание
фолликулов яйцеклеток, а также синтез эстрадиола гранулезными
клетками фолликула. Рост уровня эстрадиола в крови повышает (по
принципу положительной обратной связи) (3) секрецию ЛГ, который
стимулирует овуляцию: среди всех фолликулов яичника выделяется
доминантный.Он созревает в граафов пузырек (или граафов фолликул),
из которого высвобождается яйцеклетка.После овуляции наступает
лютеиновая фаза. Пока яйцеклетка по фаллопиевой трубе продвигается
в сторону матки, из клеток лопнувшего фолликула образуется желтое
тело, где синтезируются прогестерон и эстрадиол. Повышение уровней
эстрадиола и прогестерона снижает выработку ЛГ и ФСГ (5).Что в это
время происходит в матке? В течение фолликулярной фазы под
воздействием эстрадиола шел процесс роста слизистой оболочки матки
эндометрия (пролиферация). А в лютеиновой под воздействием
прогестерона (4) железы эндометрия начинают секретировать различные
вещества с целью подготовки к внедрению в слизистую оболочку
плодного яйца (этот процесс называется имплантацией).Если
беременность не наступает, желтое тело перестает функционировать и
подвергается обратному развитию, уровни прогестерона и эстрадиола
снижаются, а выработка ФСГ и ЛГ, напротив, повышается. Эндометрий
без гормональной поддержки отторгается, что проявляется
менструальным кровотечением, а в яичниках под влиянием ЛГ и ФСГ
начинается новый цикл развития фолликулов.
ЛитератураRosner J, Samardzic T, Sarao MS. Physiology, Female
Reproduction. [Updated 2019 Jul 24]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available
from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537132/Леонова З.А.,
Флоренсов В.В. Синтез и функции женских половых гормонов //
Сибирский медицинский журнал, 2013, 2
https://cyberleninka.ru/article/n/sintez-i-funktsii-zhenskih-polovyh-gormonovКузнецова
И.В. Возможности негормональной коррекции нарушений менструального
цикла. Медицинский совет. 2019;(13):1627
