Вирусы постоянно эволюционируют и создают все новые способы
проникать сквозь клеточные мембраны. Не со всеми из них наш
организм может справиться самостоятельно. О том, как создаются и
работают противовирусные препараты,врамках гидаПолезные
вирусыПостНаукерассказываетвирусологЛеонидМарголис.История
противовирусных препаратовНе со всеми болезнями люди могут
справиться силами собственного организма. На протяжении всей
истории ученые стремились найти средства, направленные на лечение
недугов. В трудах Гиппократа исследователи насчитали упоминания
более двухсот рецептов лекарственных средств на основе растительных
экстрактов, сырого мяса или ртути.Сейчас мало кто помнит, но до
эпидемии ВИЧ в мире бушевала эпидемия вируса герпеса. Вирус,
передающийся половым путем, приводил общество в ужас, его боялись и
стыдились одновременно. Такая же репутация преследовала и герпес
второготипа, так называемый бытовой герпес те самые язвочки на
губах. Победой над герпесом мы обязаны Гертруде Элайон, лауреату
Нобелевской премии, которая, будучи лаборанткой в
биотехнологической фирме, открыла механизм искусственного синтеза
лекарства против вирусов герпеса. Это было первым лекарством против
вируса, не основанное на натуральных ингредиентах вроде печени
акулы или экстракта одуванчиков.Ацикловир это вещество, похожее на
нуклеотид, из которого состоит геном вируса, но
нуклеотидиспорченный, в котором заключено отличие от настоящего. Он
включается в вирусную ДНК и действует как терминатор, блокируя
дальнейший синтез цепи. Препарат действует избирательно и на
репликацию ДНК клетки-хозяина (клетки человека) ацикловир
практически не влияет. Сегодня это лекарство, созданное Элайон,
можно купить в любой аптеке в виде мази на основе ацикловира.Как
работают противовирусные лекарства?Каждый из этапов взаимодействия
вируса с организмом может быть мишенью для лекарства,начиная от
проникновения в организм и заканчивая заражениемклетки и
созданиемвирусных копий. Но по механизму действия все существующие
противовирусные препаратыпопадают в одну из следующих категорий:
препараты прямого действия и непрямого действия.Препараты прямого
действия направлены непосредственно на вирус и способность
зараженной вирусом клетки к репликации. Они воздействуют на
вирусные белки-мишени, блокируют их способность размножатьсяи
нарушают жизненный цикл вируса. Один из известных примеров
препараты, направленные против ВИЧ.Вирус иммунодефицита человека на
сегодняшний день самый изученный штамм в мире. С ним сравнивают все
прочие вирусы и способы борьбы с ними, поскольку информации за годы
борьбы накопилось очень много в исследования вкладывались огромные
ресурсы (в мире за последнее десятилетие на лечение ВИЧ
инвестируется около 19 млрддолларов в год).Для лечения
коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной вирусом SARS-CoV-2,
используются в том числе лекарства для подавления активности ВИЧ.
Оба вируса РНК-содержащие и ретровирусные, поэтому ученые
предпринимают попытки воздействовать на новый коронавирус
лекарствами с аналогичным принципом действия правда, пока без
подтвержденных результатов.В противовирусной борьбе есть и непрямой
метод через воздействие на иммунную систему человека, а не на
вирус. Например, при помощи регулирования активности цитокинов для
борьбы с ВИЧ-инфекцией. Излишняя активация иммунной системы и
чрезмерная выработка цитокинов одно из следствий заболевания
вирусом иммунодефицита. Принцип работы такого препарата следующий:
он связывается с ферментами на поверхности клетки, отвечающими за
узнавание цитокинов, занимаяместо этого фермента и не давая
цитокину связаться с рецептором клетки.Механизм подавления
цитокинов необходим для борьбы со сложными вирусными заболеваниями,
а вот для лечения более простых, таких как обычная простуда,
ситуация как раз обратная. К примеру, интерферон самый известный
широкой публике цитокин, его можно купить в любой аптеке. Принимая
интерферон в форме таблеток, человек поддерживает выработку
организмом собственного интерферона, который запускает химические
реакции, блокирующие процесс воспроизведения вирусных ДНК и РНК.
Кроме того, он влияет на соседние клетки и делает их
невосприимчивыми к возбудителю инфекции.Вакцинация как способ
борьбы с вирусамиК сожалению, несмотря на прогресс, через который
прошла медицина со времен Гиппократа, никакое лекарство не
действует стопроцентно. И сегодня самое эффективное средство борьбы
с вирусом иммунизация, то есть вакцинация. Наша иммунная система
реагирует на имитацию заражения ослабленной версией вируса и
вырабатывает определенный иммунный ответ, запоминая его на всю
жизнь. Таким образом, когда вирус, от которого человек уже привит,
попадет в организм, иммунный ответ последует
незамедлительно.Вакцины могут содержать только белки вируса,
внедрять ослабленный штамм вируса или вводить в организм ДНК, в
которой записаны инструкции по созданию вирусного белка, или РНК,
содержащую шаблон для воспроизведения вирусных белков-антигенов.
Вакцинация помогла полностью уничтожить вирус оспы и почти
избавиться от кори. Разумеется, есть очень маленький процент людей
с крайне низким иммунитетом, для которых прививки действительно
могут быть опасны, однако природа предусмотрела и это:количество
таких людей статистически не влияло бы на картину общего
инфицирования, если бы все прочие делали прививки. Но когда от
вакцинации отказывается большое количество людей, вполне ожидаемы
новые вспышки практически побежденного заболевания.Резистентность
вирусовВирусы, как и бактерии, приспосабливаются к изменению среды
и мутируют, производя резистентные к существующим лекарствам копии.
Некоторые мутации приводят к положительным результатам. Например,
вирус становится неспособнымзаражать клетку. Но поскольку такие
мутации неуспешны для вида, они, разумеется, исчезают вместе со
своими носителями. Зато мутации, позволяющие вирусу выживать более
эффективно, сохраняются и эволюционируют.Прием противовирусных
препаратов подавляет размножение вирусов, чувствительных к нему.
Однако существует возможность возникновения мутации у какого-то из
вирусов в организме:он станет нечувствительным к используемому
препарату и продолжит размножаться, занимая экологическую нишу в
организме.На быструю мутацию вирусов влияет и доступность
распространения противовирусных лекарств. Так, в России большинство
препаратов подобного действия отпускается без рецепта, тогда как в
США в такой доступности всего пятьлекарств, и все они относятся к
категории противогриппозных. В том числе поэтому ни одно из
созданных лекарств не дает стопроцентного результата в масштабах
популяции.Возможно, однажды наука даст возможность полностью
избавиться от всех возможных вирусов. Стоит ли это делать? Многие
отвечают положительно на этот вопрос. Призрачным шансом на то, что
через много лет непатогенные вирусы смогут не просто не мешать, а
помогать нам в качестве симбионтов, можно вполне пренебречь ради
избавления от множества болезней.Дополнительная
литератураhttps://www.avert.org/professionals/hiv-around-world/global-response/fundingFUNDING
FOR HIV AND AIDS
